6月中旬，疫情再次出現(xiàn)，原因暫時判斷為食物污染導(dǎo)致，時隔多月疫情再次出現(xiàn)，這也說明了我們現(xiàn)如今還不能夠放松警惕。因此，做好日常防疫工作是一場艱巨的長久持續(xù)戰(zhàn)，戴kou罩是有效防護(hù)疫情的一道重要屏障。

市場上常用的醫(yī)用kou罩分為三大類，醫(yī)用防護(hù)、醫(yī)用外科、一次性使用醫(yī)用，其中醫(yī)用防護(hù)適用于醫(yī)療工作環(huán)境下，過濾空氣中的顆粒物，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等的自吸過濾式kou罩，參考標(biāo)準(zhǔn)GB 19083-2010《醫(yī)用防護(hù)kou罩技術(shù)要求》；醫(yī)用外科適用于臨床醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作等過程中佩戴的一次性kou罩，參考標(biāo)準(zhǔn)YY 0469-2011《醫(yī)用外科kou罩》；一次性使用醫(yī)用kou罩適用于覆蓋使用者的口、鼻及下頜，用于普通醫(yī)療環(huán)境中佩戴、阻隔口腔和鼻腔呼出或噴出污染物的一次性使用kou罩，參考標(biāo)準(zhǔn)YY/T 0969-2013《一次性使用醫(yī)用kou罩》。

1、醫(yī)用kou罩微生物標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)用kou罩類型及執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、微生物相關(guān)指標(biāo)、微生物檢測方法見表1；一次性使用醫(yī)用、醫(yī)用外科微生物指標(biāo)見表2；醫(yī)用防護(hù)微生物指標(biāo)見表3。

表1 醫(yī)用類型及執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、微生物指標(biāo)、微生物檢測方法

表2 一次性使用醫(yī)用YY/T0969標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)用外科YY0469標(biāo)準(zhǔn)微生物指標(biāo)

表3 醫(yī)用防護(hù)GB 19083標(biāo)準(zhǔn)微生物指標(biāo)

2、醫(yī)用微生物檢測方法

《GB15979-2002附錄B 產(chǎn)品微生物檢測方法》—-產(chǎn)品采集與樣品處理

于同一批號的三個運(yùn)輸包裝中至少抽取12個小銷售包裝樣品，1/4樣品用于檢測，1/4樣品用于留樣，另1/2樣品（可就地封存）必要時用于復(fù)檢。抽樣的小銷售包裝不應(yīng)有破裂，檢驗(yàn)前不得啟開。在100級凈化條件下用無菌方法打開用于檢測的至少3個包裝，從每個包裝中取樣，準(zhǔn)確稱取10g土1g樣品。

剪碎后加入到200mL滅菌生理鹽水中，充分混勻，得到一個生理鹽水樣液。液體產(chǎn)品用原液直接做樣液。如被檢樣品含有大量吸水樹脂材料而導(dǎo)致不能吸出足夠樣液時，稀釋液量可按每次50mL遞增，直到能吸出足夠測試用樣液。在計算細(xì)菌菌落總數(shù)與真菌菌落總數(shù)時應(yīng)調(diào)整稀釋度。B2細(xì)菌菌落總數(shù)與初始污染菌檢測方法本方法適用于產(chǎn)品初始污染菌與細(xì)菌菌落總數(shù)（以下統(tǒng)稱為細(xì)菌菌落總數(shù)）檢測。

待上述生理鹽水樣液自然沉降后取上清液作菌落計數(shù)。共接種5個平皿，每個平皿中加入1mL樣液，然后用冷卻至45℃左右的熔化的營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基15~20mL，倒入每個平皿內(nèi)混合均勻。待瓊脂凝固后翻轉(zhuǎn)平皿置35℃士2℃培養(yǎng)48h后，計算平板上的菌落數(shù)。

3、醫(yī)用kou罩的滅菌都有哪些方法？

就目前而已，大部分企業(yè)都選擇用環(huán)氧乙烷（EO）進(jìn)行滅菌。但是，EO滅菌使用的環(huán)氧乙烷對人體有害，完成滅菌后，還需進(jìn)行解析。解析后再經(jīng)過環(huán)氧乙烷殘留氣相色譜儀檢測后達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后才可放行上市銷售。

解析方法有兩種，一是自然解析，這種方法花費(fèi)的時間太多，大概需要一周至兩周時間（7～15天）才能夠確保kou罩中殘留的環(huán)氧乙烷達(dá)標(biāo)；二是使用專門的滅菌柜強(qiáng)制解析。

除此之外，輻照滅菌也是一種滅菌方法。不過很少有kou罩企業(yè)使用這種方法，原因是這種方法很難控制劑量，可能導(dǎo)致細(xì)菌過濾效率不合格，或者kou罩材料容易降解等問題。

4、微生物檢測實(shí)驗(yàn)室要求

在醫(yī)用kou罩生產(chǎn)過程中，除了進(jìn)行理化指標(biāo)檢測、環(huán)氧乙烷殘留色譜檢測外，還要對其進(jìn)行微生物指標(biāo)檢測。為此，必須配備一定的儀器設(shè)備和工作設(shè)施，同時微生物實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備以下條件：

1、微生物實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立無菌室、限度室和陽性對照室。

2、準(zhǔn)備室    用于配制培養(yǎng)基和樣品處理等。室內(nèi)設(shè)有試劑柜、存放器具或材料的專柜、實(shí)驗(yàn)臺、電爐、冰箱和上下水道、電源等。

3、洗滌室     洗滌室用于洗刷器皿等。由于使用過的器皿已被微生物污染，有時還會存在病原微生物。因此，在條件允許的情況下，設(shè)置洗滌室。室內(nèi)應(yīng)備有加熱器、蒸鍋，洗刷器皿用的盆、桶等，還應(yīng)有各種瓶刷、去污粉、肥皂、洗衣粉等。

4、滅菌室     滅菌室主要用于培養(yǎng)基的滅菌和各種器具的滅菌，室內(nèi)應(yīng)備有高壓蒸汽滅菌器、烘箱等滅菌設(shè)備及設(shè)施。

5、無菌室     無菌室也稱接種室，是系統(tǒng)接種、純化菌種等無菌操作的實(shí)驗(yàn)室。在微生物中，菌種的接種移植是一項(xiàng)主要操作，這項(xiàng)操作的特點(diǎn)就是要保證菌種純種，防止雜菌的污染。在一般環(huán)境的空氣中，由于存在許多塵埃和雜菌，很易造成污染，對接種工作干擾很大。

6、無菌實(shí)驗(yàn)室     滅菌消毒

（1）薰蒸：這是無菌室*滅菌的措施。無菌室使用了較長時間，污染比較嚴(yán)重時，應(yīng)進(jìn)行薰蒸滅菌?？捎眉兹?、乳酸或薰蒸。

（2）噴霧：在每次使用無菌室前進(jìn)行。噴霧可促使空氣中微粒及微生物沉降，防止桌面、地面上的微塵飛場，并有殺菌作用?？捎?%石炭酸噴。

（3）紫外線照射：在每次使用無菌室前進(jìn)行。紫外線有較好的殺菌效果。通常應(yīng)開啟紫外線燈照射30～60min。