其它elisa免疫檢測試劑盒分析尿微量白蛋白（MAU）是指尿中白蛋白含量超出健康人參考范圍，但不能用常規(guī)的方法檢測出這種微量的變化。為了使這一檢測指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化，上采用白蛋白分泌率表示尿中白蛋白的排出量。健康人MAU在<20～30mg/24h（或<20～30μg/min）的范圍內(nèi);MAU在20～300μg/24h時稱其為MAU;MAU>300mg/24h時稱其為大量白蛋白尿。MAU排出量增加是疾病早期的改變，對疾病的早期診斷，早期治療有重要的參考價值和臨床意義[1]。大量的臨床研究表明MAU是預(yù)測糖尿病、高血壓、心血管疾病血管損傷的敏感指標(biāo)。目前上十分重視MAU的測定，認(rèn)為這項指標(biāo)對早期治療原發(fā)病、分析病程進(jìn)展、評價相關(guān)危險因素具有重要意義[2]。本文分別用ELISA法和化學(xué)發(fā)光法測定尿微量白蛋白濃度，對其結(jié)果進(jìn)行比較，并比較其優(yōu)缺點，從而評價ELISA法的臨床適用性。
1 材料與方法
1.1 對象
115位患者，年齡在32～73歲之間平均（50.8±7.1）歲。都是臨床初步診斷疑為、糖尿病、風(fēng)濕病及心血管病等等不同類型的患者。
1.2 標(biāo)本采集及處理
取每位患者的晨尿4～5ml于冰箱4～8℃保存，收集至115份標(biāo)本之后，1周之內(nèi)同時采用2種方法測定。
1.3 試劑與儀器
美國DPC公司生產(chǎn)的IMMULITE型*；ELX—800酶標(biāo)儀（美國BIO-TEK）；洗板機(jī)（BIO-RAD，MODEL1575）。
化學(xué)發(fā)光法試劑為：美國DPC公司生產(chǎn)的YZB/USA 2153-40 白蛋白試劑盒； ELISA法 ：尿微量白蛋白ELISA試劑盒。
1.4 方法
1.4.1 化學(xué)發(fā)光法：嚴(yán)格按照美國DPC公司生產(chǎn)的 白蛋白試劑盒 操作手冊進(jìn)行。
1.4.2 ELISA 法：嚴(yán)格按照尿微量白蛋白ELISA試劑盒的操作手冊進(jìn)行。
1.4.3 測定分析：用上述兩種方法對上述115份患者尿標(biāo)本微量白蛋白濃度進(jìn)行測量，分別在ELX—800酶標(biāo)儀上和*上直接讀取結(jié)果。
1．5 統(tǒng)計學(xué)檢驗：采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件，檢測數(shù)據(jù)表示用x±s,組間數(shù)據(jù)比較用t檢驗，變量間的變化采用相關(guān)性分析。
2 結(jié)果
ELISA試劑盒為了評價ELISA法測定尿微量白蛋白的準(zhǔn)確性,我們采用雙盲的方法與化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行比較.收集115例病人尿樣分別使用ELISA方法和化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行測定, 化學(xué)發(fā)光法測定的平均值為10.39 mg/L,ELISA法測定的平均值為10.56mg/L，統(tǒng)計學(xué)線性回歸分析顯示相關(guān)系數(shù)r值為0.994。二者有較好的相關(guān)性.且P＞0.05,即可以認(rèn)為用ELISA測定的尿微量蛋白結(jié)果與化學(xué)發(fā)光測定結(jié)果沒有明顯差異。
3 討論
白蛋白是血漿白蛋白,由肝臟產(chǎn)生[3]，分子量為66KD，半徑約為3.6nm，在血漿環(huán)境中帶負(fù)電荷，不易通過腎小球基底膜的孔徑屏障和電荷屏障，而原尿中的白蛋白在腎小管幾乎全部被重吸收,所以每日排出量僅10～30mg，其它elisa免疫檢測試劑盒常規(guī)干化學(xué)定量測定尿蛋白為陰性,故臨床習(xí)慣稱正常尿中無蛋白[4]。當(dāng)腎臟發(fā)生早期損害時，由于腎小球毛細(xì)管滲透性和血管壁成分的改變，白蛋白可通過腎小球基底膜滲透到尿液中，尿中白蛋白排泄明顯高于正常，其濃度通常在20~200mg/L之間，于是形成了微量白蛋白尿[5]。通常用常規(guī)方法難以檢出，而當(dāng)病變發(fā)展到尿常規(guī)蛋白測定結(jié)果為陽性時，腎臟的損傷往往已達(dá)到不可恢復(fù)的階段[6]。近年來許多研究表明尿微量白蛋白不僅是糖尿病的預(yù)測指標(biāo)，也是心血管疾病的獨立危險因素[7]，所以檢測尿微量白蛋白有重要的臨床價值。本文分別用ELISA法和化學(xué)發(fā)光法測定尿微量白蛋白濃度，對其結(jié)果進(jìn)行比較，并比較其優(yōu)缺點，從而評價ELISA試劑盒法的臨床適用性。
金屬蛋白酶組織抑制因子-1抗體    YSRIBIO869    金屬蛋白酶組織抑制因子-1抗體     0.1ml    Anti-TIMP-1      
金屬蛋白酶組織抑制因子-2抗體    YSRIBIO870    金屬蛋白酶組織抑制因子-2抗體     0.1ml    Anti-TIMP-2      
金屬蛋白酶組織抑制因子-3抗體    YSRIBIO871    金屬蛋白酶組織抑制因子-3抗體     0.1ml    Anti-TIMP-3     
金屬蛋白酶組織抑制因子-4抗體    YSRIBIO872    金屬蛋白酶組織抑制因子-4抗體     0.1ml    Anti-TIMP-4      
金屬基質(zhì)硫蛋白抗體    YSRIBIO585    金屬基質(zhì)硫蛋白抗體     0.1ml    anti-MT      
緊密連接蛋白-5抗體    YSRIBIO231    緊密連接蛋白-5抗體     0.1ml    claudin-5      
*加壓素受體2抗體    YSRIBIO1146    *加壓素受體2抗體    0.1ml    Anti-AVPR2    
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